郝亚伟医生的科普号

在众多的医学观点里，如美国儿科学会、澳洲小儿外科学会、加拿大小儿医学会及小儿泌尿教科书中，都认为新生儿的龟头及包皮粘膜是一个复杂的融合体，还未发育成熟，应谨慎是否行包皮环切术。在青少年期，最好也能清楚

早泄主要指射精控制障碍，医学上以射精潜伏期为标准来衡量，但并不适应每一个人。例如，同样三分钟的性交时间，如果使女方得到性满足，就不会有早泄对两性和谐的影响，生活中大部分人群不需要就诊，相反，即使十分钟的性交时间也无法使女方满足，那即使比周围男性都长时间，也被女方责怪为早泄来就医。 常用的治疗手段为行为治疗+药物。 行为治疗在治疗中起到与药物几乎相同的效果。主要包括降低阴茎敏感性和提高控制射精能力两方面。 降低敏感性的方法很多，包括避孕套的使用，可以用到两个或三个，虽然会减少直接性交的摩擦快感，但可以延长性交时间，充分享受体位变化和长时间性交的乐趣，最终仍可以达到射精高潮。另外还可使用表面麻醉剂，比如医用的和外面正规成人用品店出售的。谈到成人用品，请大家不要戴有色眼镜来看待，现在随着社会的进步，性用品的使用可以为两性生活带来足够的乐趣和更大的想象空间，是值得推广的，但要争得女方的同意和配合。 那么控制射精能力的训练就主要靠男方自己在射精快感出现前通过停止性交和按压阴茎根部的方法来抑制和释放性冲动，并最好在女方的理解和配合下完成。因为需要让女伴知道，两性的和谐需要共同的努力来争取，性生活不仅仅是男方一个人的抽插运动 本文系陈鹏亮医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1、选择男方比较轻松而且方便操作的体位 2、在外阴摩擦，能耐受后才可龟头浅进入（“如孩儿含乳”），先屏息勿动，能耐受后小幅徐动 3、能耐受后逐渐深入，先深按勿动，能耐受后小幅徐动，不可耐受时退出 4、深浅结合，浅插徐动，动停结合是秘诀。

找大夫割包皮的原因很多，尽管每个人割包皮的目的不同，其中必定有很多人是为了治疗早泄。那么割包皮到底能不能治疗早泄呢，下面从这几个方面解读。1、 早泄的主要原因是阴茎的敏感性太高吗？阴茎敏感性高只是早泄的原因之一，而且对大部分人来说，阴茎敏感性高并不是早泄的主要原因。早泄的主要原因是在大脑，大脑的‘敏感性’升高才是引起早泄的主要原因！有些人早泄很严重，在阴茎还没有接触女方身体或者刚接触就射精了，其原因就是大脑的敏感性太高而引起无法控制的射精急迫感。2、 切包皮能够降低阴茎的敏感性吗？很多人认为平时包皮会保护着龟头，切除包皮以后龟头长久暴露会让龟头的敏感性降低，这样早泄会减轻。事实上性交的刺激并不仅仅是表面的刺激，还有性交时的压力刺激，而且割包皮以后龟头的结构也并没有发生改变。因此，总体而言包皮手术后阴茎对感觉的敏感性不会变化。3、 包皮割了能够治早泄吗？切包皮能不能治疗早泄这一点国际上已经有了共识，目前认为切包皮对早泄没有改善作用，但是也不会引起阳痿早泄。当然这一结论是总体的研究总结，是为了说明割包皮是安全的手术。但是不排除有些人很高兴的发现在切了包皮以后射精慢了；遗憾的是也有个别病人说割包皮以后射精更快了；当然这些结果都是无法预料的。 4、 包皮割了对治疗早泄有什么好处吗？虽然从理论上说割包皮并不会直接的治疗早泄，但是从健康的角度讲割包皮还是有很多好处的。①减少龟头炎和女方细菌感染的机会 包皮过长为细菌滋生提供了天然的场所，也容易引起女方的感染。这也是为什么妇科大夫要求患有阴道炎的女性，需要男方也排查一下。切了包皮双方感染的机会也会大大下降。②降低HPV等病毒感染的机会 降低女方宫颈癌发病的几率。③预防阴茎癌 近年来阴茎癌发病大幅度下降与割包皮不无关系。当然，对患有包皮龟头炎的男性，切包皮以后无论是早泄和勃起功能会有改善，这一点也是不奇怪的。本文系张国喜医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

患者提问：疾病:无精病情描述:我就想知道这样还有一点可以治疗的希望吗希望提供的帮助:这样还有希望吗。所就诊医院科室:河南科技大学第二附属医院 男科用药情况:药物名称:十一睾酮服用说明:一日一次一次两片郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：你好，根据你性激素的结果显示你是睾丸生精功能低下导致的无精子症。应该睾丸体积偏小，有没有查染色体及AZF，若睾丸体积允许的话可以做睾丸活检看看！患者提问：染色体过几天出结果。但我们这个y微染色. abc全部缺失。还有希望吗患者提问：睾丸体积的确有点偏小郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：睾丸体积彩超有没有报告多大？把彩超发给我看看，看有没有必要做睾丸活检。患者提问：我这会没有。明天在发给您。我看网上说y微染色体微缺失全部缺失的话不能用任何方式取到精子。是这样吗郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：好的，Y染色质a区、b区有缺失的话有精子的可能性极小。

患者提问：疾病:尿频尿急病情描述:尿频尿急，没有尿痛尿血，之前偶尔膀胱有压迫感。希望提供的帮助:有没有建议别的治疗。所就诊医院科室:广东省中山市人民医院 肾脏泌尿外科用药情况:药物名称:头孢，左氧氟沙星片，盐酸沙星片，泌淋清胶囊，隆清片。服用说明:头孢，沙星片一天两次，其他一天三次。郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：你最近一次尿常规的化验单教第一张白细胞已经好了很多，但是泌尿系感染的治疗指南是尿常规正常及无排尿异常后再用药一周。患者提问：一般用药多久才会好郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：一般用药一到两周会好，之后再用药一周。患者提问：可是我已经吃药两个星期了郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：继续用药一周，加服哈乐或卫喜康，一周后复查尿常规。

患者提问：疾病:阴茎静脉包埋术后一月，水肿厉害，怎么处理病情描述:有手淫史，早泄3年左右，每次性生活3-5分钟，今年9月14日做了阴茎静脉包埋术，医生说是降低敏感度。这几天伤口愈合，拆了纱布，只是现在水肿的厉害，不知道该怎么办有手淫史，早泄3年左右，每次性生活3-5分钟，今年9月14日做了阴茎静脉包埋术，医生说是降低敏感度。这几天伤口愈合，拆了纱布，只是现在水肿的厉害，不知道该怎么办希望提供的帮助:是怎么回事？是否需要治疗？所就诊医院科室:濮阳市人民医院 泌尿科郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：你术后刚好一个月了，其实应该说早就不用纱布包括了。现在肿胀程度如何？能拍张照片传给我吗？患者提问：微信 上传郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：只是一般的水肿，很常见的，不用处理，平常把阴茎龟头向上内裤兜紧它保持向上，过一段时间就好了。同时可以服用迈之灵改善一下。患者提问：您好，请问需要多久恢复？这个迈之灵怎么吃？吃多久？郑州大学第一附属医院泌尿外科郝亚伟回复：一般一到三个月，每个人的体质不同，恢复时间也不一样。

最近，网上病友提出的有关手淫的问题较多，反映出大多数青少年朋友在手淫问题上存在着偏差，鉴于时间和精力有限，不能逐一回答，在此作一个总的解答，希望有助于澄清广大青年朋友的错误认识，解除心理压力，更好地学习和工作。手淫在正常健康人群中是普遍存在的，是青少年时期的主要性行为，它是完全正常的一种性行为。所谓“适当”：是指正常生理本能的性冲动，而不是借助或依靠性刺激物（色情图片、书籍、影像资料等）引发的性冲动。手淫的过程应该是：手淫时愉快，手淫后放松、不内疚、不后悔、不胡思乱想。手淫有益：心理学上，能缓解性冲动的压力；生理上，能减少生殖器官性冲动引起的长时间充血；社会学上，能减少性罪错。要做到手淫无害，应注意：1．树立正确的人生目标，自觉抵御色情庸俗东西的侵害，把性兴趣转移到学习和工作上，为达到自己的目标而不懈努力。2．培养广泛的兴趣爱好，多交朋友，多参加集体活动和文娱活动，积极参与社会公益事业。3．要不断努力完善自己的个性，自强自立，养成轻松、愉快、随和、灵活的性格。

包皮环切术解除了包皮过长、包茎患者的“包袱”之苦，虽是小手术，却也不能一切了之，然后就放任不管。包皮环切术后的自我护理非常重要，护理工作做得好，伤口才能快速、完好痊愈。有些患者不注意休息，不注意伤口被